眼睛为何闹“水荒”

近年来，眼睛有发干、发涩、视物疲劳等不适症状的病人有明显增多趋势。他们大多有长时间看电视、操作电脑或玩电子游戏等情况。

经过检查，其中相当一部分人患的是干眼症

　　干眼症是怎么回事
　　干眼症是眼科门诊常见的疾病之一，是指泪液分泌量不足或有质的改变，以致无法保持眼睛表面的湿润而造成不适症状的一种眼病。正常人的眼睛表面有一层很薄的泪液膜，泪液膜覆盖在黑眼球和白眼球表面，有润滑眼球、保持角膜光滑透亮的重要功能。正常人在清醒和平静的状态下，每16小时分泌0.5～1.0毫升泪液，在受刺激和情绪波动时，泪液分泌量可明显增加。如果由于各种原因引起泪液的质和量的异常，可出现整个眼球干燥无光，角膜上皮角化，有明显瘢痕形成，看东西时，出现视物不清的情况，眼睛有干涩、酸胀、视物疲劳、畏光、磨痛、灼热感和异物感等症状。干眼症的发生，主要是眼泪的分泌过少和泪腺异常引起的。泪液分泌过少，一种是先天性的，一种是原发性的，还有一种则是由于某些疾病引起的。由于先天的泪腺形成不全，或泪腺分泌神经缺如或发育不全，或先天性缺泪症，都可以使泪液的分泌过少，而形成干眼症，这种情况较为少见。原发性干眼症是由于泪腺萎缩，或泪腺因手术摘除，或泪导管闭塞，而使泪液分泌减少或无泪。由某些疾病引起的干眼症较为常见。眼科医生通过典型的症状、泪液分泌量的测定、角膜荧光素染色的检测、泪膜破裂时间的测定等方法，可以诊断干眼症。

　　引起干眼症的原因
　　干眼症不是一个单一的疾病，而是由几种完全不同的病因所引起的以眼干少泪为特征的一组疾病。它们的发病机理不同，病理过程和临床表现也不尽相同。根据其病因的不同分为以下三大类:

　　1.实质性结膜角膜干燥症。见于睑球结膜广泛瘢痕，破坏了结膜本身的分泌腺及杯状细胞，甚至破坏了泪腺、泪管所致。如严重的Ⅱ、Ⅲ期沙眼，热或化学广泛烧伤、严重的慢性结膜炎、类天疱疮等。而长期风沙、灰尘和油烟的刺激，长时间看电视和使用电脑及配戴隐形眼镜等又是导致慢性结膜炎的常见原因。随着生活节奏的加快，环境污染的加重，特别是电视、电脑和电子游戏的普及，这种病因导致的干眼症呈明显上升趋势。2.口－眼干燥－关节炎综合征或叫干眼综合征。这是一种病因不清的疾病，近年来发现可能是由于先天性免疫系统异常，在获得性抗原刺激下引起的免疫反应。主要表现为干燥性角结膜炎、口腔干燥和并发结缔组织病（最常见的为类风湿关节炎）。3.结膜上皮性干燥征。这是维生素A缺乏的眼部表现之一。造成维生素A缺乏的原因主要是身体内维生素A消耗量大和/或摄入量少。多见于人工喂养不当，吸收不良的婴幼儿或患麻疹、肺炎、痢疾、腹泻等消耗性疾病时。成人则多见于晚期肝癌、肝硬化及长期慢性消化道疾病患者。

　　干眼症怎样治疗
　　虽然由于各种干眼症的病因不同，其治疗不尽相同，但对症治疗是相同的，那就是使用人工泪液来补足泪液分泌不足。目前，眼科临床上使用的人工泪液或类似人工泪液的药物有：利奎芬眼液、泪然眼液、优乐沛人工泪液、优乐沛凝胶、1％甲基纤维素、1％硫酸软骨素、润舒眼液等。这些药物都可以不同程度地缓解眼睛干涩症状，让干涩的眼睛得到滋润。但是，必须说明的是使用人工泪液只是对症治疗，并不能根治干眼症。所以在治疗过程中要尽快明确病因，积极针对病因进行治疗，比如是维生素A缺乏所致的结膜上皮性干燥征，还要同时补充维生素A。对于经过详细检查，病因仍不明确，干眼症状严重者，除了用人工泪液替代治疗外，还可以手术治疗。目前用于干眼症治疗的手术主要有泪腺插管术、腮腺管移植术、泪腺造瘘术、泪小点封闭术，医生会根据病人不同的情况选用不同的手术方式。