头痒、痘痘、油背都是螨虫作祟？

一、什么是螨虫？

提到螨虫，大家肯定就会想起那些让人头皮发麻的言论，“黑头痘痘毛孔大，头痒油背掉头发，都是螨虫在作祟”“三个月来不洗被百万螨虫陪您睡”“被子上的阳光味全是螨虫尸体的焦糊味”……现在到处也都充斥着关于螨虫的广告，或是打着除螨的名义进行的产品推广，什么除螨剂、除螨仪、除螨套餐等等。

实际上螨虫真的有这么恐怖吗？

螨虫是一种微小的寄生动物，大小只有 0.1～0.4 mm，肉眼几乎无法看见。螨虫喜欢和人类生活在一起，广泛分布于阴暗角落、生活用品和食物等处，平常生活在室内的尘土中以及地毯沙发和床垫上都有它的身影。螨虫家族非常庞大，是蜱螨亚纲中除蜱类以外所有种类的统称，约有五万多种，但是在这5万多种里和人体健康相关的目前主要是这三种：尘螨、蠕形螨、疥螨。

尘螨，是居室内最常见的螨类，包括屋尘螨和粉尘螨等。其主要以人体脱落的皮屑为食，最喜欢温暖潮湿阴暗的环境。尘螨并不咬人，也不寄生于人体，但其分泌物、排泄物以及尸体是强效的过敏原，过敏体质的人吸入和接触后，容易诱发多种过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、特应性皮炎等。

有研究显示，超七成过敏性疾病患者，都对尘螨过敏。当你在家铺床叠被、打扫卫生，或整理很久没动过的杂物时，就可能扬起成千上万的尘螨，继而出现喷嚏咳嗽，甚至诱发过敏性疾病。国外一项研究发现，尘螨的排泄物中有5种蛋白质，都是过敏性哮喘的主要过敏原，像市面上卖的仪除螨剂、除螨仪，主要也是除尘螨，确实对尘螨过敏的人可适当使用能够降低环境里的尘螨的数量和浓度，但是都不能做到完全清除，需定期使用。如果是对尘螨重度过敏的人，则可采用尘螨的脱敏疗法，目前公认比较有效的方法是通过舌下含服尘螨活性蛋白制成的脱敏剂进行脱敏，部分患者也能取得不错的疗效。

除了环境里的尘螨，还有一种“蠕形螨”（又名毛囊虫），专门寄生在人身上，它可通过直接或间接接触而传播，比如共用毛巾、肥皂、脸盆等洗漱用品。蠕形螨的感染率高，几乎人人都有，但其致病性却很低，和绝大多数人都是和平相处的关系，感染了也没有特殊症状，或仅有轻微痒感或烧灼感，至于什么毛孔粗大、头皮瘙痒、后背长痘，目前科学研究表明它和蠕形螨是没有关系的。当然，严重感染毛囊虫的人，虫体的排泄物、尸体、虫卵等刺激也可引起皮肤炎症反应，诱发皮肤病，也需要用药干预。许多研究均表明，毛囊炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮（俗称酒糟鼻）等，均与蠕形螨的寄生有关。

第三种，疥螨，也是寄生螨虫的一种，主要寄生于人体皮肤表皮角质层，以角质组织和淋巴液为食，最爱侵犯指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、下腹部等皮肤柔软嫩薄之处。婴儿因皮肤柔嫩，可发生在任何部位。疥螨寄生可引起一种传染性皮肤病—疥疮。人与人的密切接触，是疥疮传播的主要途径，如同睡一张床。疥螨还可以在被褥、衣服、鞋袜、毛巾、枕巾等上活动，若接触患者使用过的物品，也可能被间接传染。剧烈瘙痒是疥疮最突出的症状，这种瘙痒还有一个特点，即白天瘙痒尚可忍，一旦到夜晚，则会痒得难以忍受，甚至彻夜难眠。原来，疥螨白天一般静伏不动，躲在自己挖掘的“隧道”里养精蓄锐，因此患者几乎没有什么感觉。一到夜间，疥螨们便频频出来兴风作浪，并分泌大量物质刺激皮肤，从而引起剧烈瘙痒。

二、人人都需要除螨？

尘螨主要依靠人体脱落的皮屑存活，并不会寄生在人体，它是一种过敏原，每个人体质不一，如果身体免疫系统能与尘螨“和平共处”，就不会引发过敏症状。

蠕形螨，感染者大多不会发病，螨虫寄生并不会带来任何不适，即使有症状，也只是轻微的痒感或烧灼感。

而疥螨，只要注意卫生，一般难以惹上。

所以，对于螨虫，小伙伴们大可不必过于忧虑。人类生活的环境存在各种微生物，与微生物共存才是常态，保持一定的环境清洁卫生，一般都不会受到螨虫伤害。

但特殊的人群需特别注意除螨：

1.过敏体质，尤其是过敏原筛查证实对尘螨过敏者；

2.由蠕形螨导致的玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等患者；

3.由疥螨导致的各种皮肤病患者。

三、除螨攻略

首先明确一点，在有人的地方就会有螨虫，完全消除螨虫不可能，但如果你是易感人群或对环境有更高的健康追求，可以从以下几个方面着手。

1.断粮拆家

皮肤脱落的皮屑和分泌物是它们的口粮，要注意个人卫生，保持室内清洁，可以使用吸尘器，加强皮肤清洁，床上用品每隔两周就需要更换清洗，建议养成湿性打扫的习惯；地毯、窗帘和织物缝隙多，也会积聚大量的碎屑和尘埃，为螨虫提供了理想的栖息地。所以，家里可以减少布艺、织物等容易积尘的物品，令螨虫失去藏身之所。

2.降低湿度

螨虫喜湿，温度20—25摄氏度，相对湿度60%—80%时，最适合螨虫生长。室内相对湿度降到30%以下时，尘螨会脱水而亡。所以，降低室内湿度不失为一种简单易行的除螨方法。

3.热水清洗和晾晒

螨虫不耐高温，55°C以上的热水，浸泡10分钟以上，就能将螨虫杀死，也是低廉且安全有效的除螨方式。晾晒一方面能使物品变得比较干燥，抑制螨虫的生长和繁殖；另一方面，如果阳光比较猛烈，让晾晒物的温度升至55摄氏度以上，且时间充足，也可以杀螨。

如有螨虫相关情况或者疑虑，可前往我院皮肤科就诊。