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本报讯 近日,自贡市第四人民医院心血管内科介入团队为一位老年女性患者成功植入了一个无导线起搏器(俗称“胶囊起搏器”)。这粒小小的“胶囊”将终身陪伴老人,保证心跳持续稳定。
该患者被诊断为房室传导阻滞,时常反复心悸,还伴随着头昏、黑蒙等症状。手术开始,介入团队通过患者股静脉,把“胶囊起搏器”植入患者右心室的肌小梁中。“胶囊起搏器”的头端有一些小的“倒钩”,它们会牢牢地挂在肌小梁上,通过局部的电回路来完成起搏心脏的功能。耗时40分钟,介入团队顺利植入“胶囊”。术后护理人员用沙袋压迫止血,平卧4个小时后,患者的病情平稳,起搏器各项参数均正常,尝试下床活动无碍。目前患者已出院回到家中,恢复了正常的工作和生活。
据该院心血管内科负责人介绍,无导线起搏器是目前世界上相对先进的单腔起搏器,体积小,像一粒胶囊药物那么大,所以也被称为“胶囊起搏器”,重量轻至2g,待机时间长(可以用10~15年)。相较于普通起搏器,“胶囊起搏器”的植入不需要导线,不需要把脉冲发生器埋藏在皮肤的下面,避免了皮肤囊袋和导线带来的感染风险。它能智能感知患者的心跳,当患者心跳高于设定的最低起搏频率时,它处于感知状态,并不起搏;当患者心跳低于最低起搏频率时,它就会起搏心脏,让心脏规律跳动,保证患者的心跳不会低于设定的最低心率。此外,它还有抗核磁开关功能,当患者需要做核磁共振检查时,只需把抗核磁功能开启,就可以进行核磁共振检查了。
据了解,“胶囊起搏器”植入心室后,因为心脏内膜没有感觉神经,植入后患者完全感觉不到它的存在,活动不受限,胸部无起搏器囊袋,不影响美观,特别适合血管畸形、有较严重皮肤病、特别瘦弱及注重美观的年轻患者。
《大众健康报》2023年2月24日报道
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