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“奇迹,术后几个小时就可以下地站立,第二天就可以下地走路,这真是个奇迹!”当90岁高龄的王婆婆扶着行走器在病房里自主行走的时候,病房里的患者及家属纷纷感叹四医院关节外科医生的技术精湛。
前不久,王婆婆在家中意外摔伤,导致左侧股骨颈骨折,左髋关节积液,被家人送至市四医院关节创伤外科。
要解决王婆婆的病痛,需进行关节置换,但王婆婆属于高龄患者,又患有高血压,手术风险极高。但高龄老人骨折后如果不手术治疗,翻身和坐起都不能实现,且时间一长,易引发多种并发症,而这些并发症对高龄老人来说,都是致命的。
为此,关节外科医务人员为老人制定了详尽的治疗方案,各学科密切配合,挑战“高龄禁区”,对其实行直接前方入路(DAA)髋关节置换术。手术在谭伦主任的指导下进行,由关节外科副主任吴刚主刀,主任医师王荣诗团队配合,历时2小时,成功老人实施了手术。
鉴于老人的年龄比较大,吴刚没让她像普通患者一样术后三小时就下地行走,而是只让老人自己下床站立。老人在双脚接触到地面的那一刻,发现伤口没有想象中的疼痛。
第二天在吴刚的指导下,老人可以下地自主行走。“这么大的手术,原本以为怎么也得躺两三个月,没想到这么快就能下地行走, 8月3日是母亲90大寿,老人可以回家过生日了。非常感谢关节外科的医生护士们!”王婆婆家人高兴地说。
“这得益于我们科室近年来大力发展的微创DAA髋关节置换术,该技术被众多专家认为是髋关节置换快速康复的利器,术后三小时患者就可以下地行走。如果采用传统手术,患者不但需要长期卧床,恢复期不能下蹲,不能坐矮板凳,而术后长期卧床,增加心血管风险,引发尿路感染、肺部感染、褥疮等问题。股骨颈骨折、股骨头坏死、髋臼发育不良等,都可以采用髋关节置换微创手术。”吴刚介绍说。
据悉,关节外科2016年开始开展DAA髋关节置换术,由于髋关节前方解剖结构复杂,通过前方入路进行股骨的显露及扩髓非常困难,对医生的要求高,因此令众多习惯于传统后外侧入路的关节外科医生望而却步,难于坚持。
在骨科中心谭伦主任的指导下,吴刚及王荣诗等组成技术攻关小组,在德国Paraselsus医疗集团关节外科主任Dietzel的全力指导下,技术攻关取得了重要突破,掌握了DAA微创髋关节置换术的关键核心技术,DAA微创髋关节置换技术在四医院关节外科日益成熟起来,目前使用常规手术床、常规手术工具及常规假体就可完成手术,不增加患者额外费用就可以获得微创手术的治疗效果。
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