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近日，市四医院呼吸内科与麻醉科共同协作，成功为一名气道内肿瘤患者实施经支气管镜下气道内肿瘤切除手术。手术有效缓解了患者气道梗阻症状，减轻了患者的痛苦。
该患者为一53岁中年男性，3年前因食道癌行手术切除，入院前半月患者逐渐出现气促、呼吸困难症状，胸部CT提示气管下段近左主支气管内新生物阻塞大部分管腔，纵膈淋巴结肿大。结合患者病史及影像学检查考虑气道内新生物为恶性肿瘤可能性大，已无手术切除可能。目前最好的治疗方法就是经支气管镜下通过高频电圈套手术部分切除气道内的肿瘤组织，减轻气道梗阻，缓解患者呼吸困难症状，改善生活质量。但该患者呼吸困难症状非常明显，根本无法平卧，更无法在局部麻醉下行该手术。在呼吸科与麻醉科反复讨论患者病情后决定在全身麻醉下手术，因患者麻醉难度大，存在麻醉后无法顺利脱机的风险，麻醉科高度重视，由缪冬梅前主任和李强副主任亲自实施麻醉及麻醉监护，最后患者在侧卧位下完成了麻醉。呼吸内科副主任医师刘泳和主治医师马升军联手为患者行经支气管镜下气道内肿瘤切除切除术。因患者体位限制（侧卧位），大大提高了手术切除难度，但大家都没有放弃，通过高频电圈套器一点一点的切除气道内的肿瘤组织，经过近2小时的不懈努力，终于将患者气道内的肿瘤组织大部分切除，解除了患者的气道梗阻。术后患者自觉呼吸困难症状明显缓解。
据了解,经支气管镜下介入手术是近年来快速发展起来的新技术，主要适用于大气道内的良恶性肿瘤、支气管结核、气道狭窄等的治疗，该治疗方法微创，方便快捷、可反复实施，避免了开刀手术，减少了花费。
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