消化内科成功开展POEM术

时间：2014-03-10 浏览量：470 来源：罗义菊作者：自贡四医院

    近日，消化内科在四川大学华西医院教授的指导下成功为一贲门失迟缓症（AC）患者实施了经口内镜肌切开术（POEM），并取得了满意的疗效。
    周先生两年前出现了间断性进食梗阻感，进食干饭时尤其明显，还常伴有嗳气、恶心甚至呕吐，身体也逐渐消瘦。这种情况在一月以前明显加重，梗阻更加明显，经多方咨询后住进了市四医院消化内科。消化科医生在完善相关检查，结合胃镜钡餐结果及胸腹部CT结果确诊为贲门失迟缓症。
    据了解，贲门失迟缓症是一种原发性食管运动障碍性疾病，其治疗多以缓解症状为主，主要治疗包括药物治疗、内镜下治疗及外科手术治疗。内镜下治疗因微创、迅速缓解症状成为该病治疗的首选方法。其中POEM已被公认为治疗AC的优选方式。它是在内镜器械及内镜技术进步基础上巧妙利用粘膜和肌层之间的空间建立粘膜下“隧道”，摒弃了以前的直接切开粘膜。消化内科主任沈鹏臻和医护人员反复讨论，考虑到周先生无基础疾病，又有手术适应症，消化内科目前拥有的专科设备和技术水平有能力实施POEM术。经过充分准备，制定完善的手术方案后，在四川大学华西医院教授指导下成功为其实施POEM手术。术后病人生命体征平稳，无气胸和气腹、胸腔积液、出血等并发症。经过几天的预防感染、出血及质子泵抑制剂抑酸等治疗，周先生已能轻松进食。目前，患者已康复出院。该手术的成功，标志消化内科的内镜下治疗技术又上了一个新的台阶。

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