我院消化内科在全市率先开展超声引导下肝脏穿刺活检术

　　近日，我院消化内科首次为一肝功能异常待诊患者施行“超声引导下肝脏穿刺活检术”获得成功。这一技术的成功运用，为肝病的诊断治疗从病理水平上提供了更为安全快捷、更为准确的方式。

　　患者周女士因吃不下东西、全身无力、腹胀达20多天到我院就诊。通过化验检查，患者转氨酶、黄疸等指标明显增高，经医生初步检查患者肝功能异常待诊，但不能确定是什么原因引起的。如果靠临床常规检查，无法确定肝脏损害的原因，但开刀取样的话，对患者伤害又很大。经过全科会诊讨论，一致认为患者肝功能损害明确，常规检查损害原因不明，有明确进行肝脏穿刺术指征，可以进行超声引导下肝脏穿刺活检术。手术在沈鹏臻主任医师指导下，由张艳副主任医师、陈爽主治医师联合超声科杨荣副主任医师在超声引导下避开肝内较大血管、胆道等管道，选择最佳的穿刺点和穿刺路径，整个过程一气呵成，仅1分钟完成全部穿刺活检术，通过实时观测，安全有效、便捷、可靠地得到肝组织。患者术中无明显不适，术后生命体征平稳。

　　陈爽介绍说，超声引导穿刺活检作为一种安全的介入诊断方法，可为肝脏弥漫性病变的分期分型及占位性病变的病理诊断提供有效依据，主要适用于：肝功能损害原因不明、疑为肝癌病人、确定病毒性肝炎的分期、分级以及预后，不明原因门脉高压或黄疸、代谢性疾病、脂肪肝等慢性肝病的鉴别诊断，同时对于其他传染病未明确诊断者、原因未明的肝肿大者都有良好的诊断效果，可达到快速明确诊断的目的。临床应用的实践证明，这种方法具有操作简单，快捷，准确性高，创伤小，并发症少，诊断率高、费用低等优点并能迅速获得细胞学或组织学结果，是国际公认的不明原因肝脏病变的诊断和鉴别诊断的一种重要手段。