用实力说话 以技术服人——记市四医院普外二科

    这是一个年轻的科室，从2011年底分科到现在，短短三年的时间，他们以精湛的技术、周到的服务，在病人及家属心中树立了良好口碑。科室也从一个底子薄、专业分散、人才短缺的科室，逐渐发展为拥有两个技术团队，以“腹腔镜微创外科”为特色的综合性科室，在自贡乃至川南地区都享有一定声誉，并数次获得卫生系统科技成果奖。
   大力推广全腹腔镜手术 打造微创外科品牌
  “与传统手术相比，全腹腔镜手术具有创伤小、腹部无切口、痛苦少、恢复快、术后并发症少、住院时间短等特点，深受患者欢迎。科室从成立的那天起，我们就致力于全腹腔镜手术的推广，努力打造微创外科品牌，现在很多患者都主动要求做腹腔镜微创手术。”普外二科主任金心富介绍说。
    35岁的杨女士，出现腹部不适，便意频繁，并带有粘液脓血状物。到医院就诊，通过结肠镜检查发现结肠及直肠粘膜上有数百枚大小不等的息肉和多源癌肿。金心富等医生对杨女士的病情诊断分析后认为，杨女士患的是家族性腺瘤息肉病和多源发结直肠癌，必须手术切除。如果病灶不去除，病情会进一步恶化，甚至危及生命。
    这是一个比较复杂的手术，需要对患者施行结直肠癌根治术、全结肠切除术、回肠单腔造瘘及腹腔清洗引流术。“这个手术对执刀医生的经验和技术有着极高的要求，医生要拥有娴熟的手术操作能力，术前规划、手术操作和术后管理等阶段都需要精确处理。”普外二科主任金心富说。以金心富、杨华为主的技术团队在术前讨论中，对杨女士的情况进行认真分析，评估手术风险。在综合患者的病情后，金心富主任决定采用腹腔镜手术为患者做精准治疗。经过6个多小时的手术，手术顺利完成，没有传统手术开刀的痛苦，术后病人恢复很快。
    通过几年的发展，普外二科发展迅速，现开设有胃肠外科、肛肠外科、疝与腹壁外科、小儿外科、血管外科等专业，是该院腹腔镜手术占比最高的科室之一。全腹腔镜微创外科手术逐渐成为该科一种常规的、规范化手术。
    紧跟医学前沿 多项技术全市领先
    从分科那天起，普外二科在主任金心富和全体医护人员的努力下，积极探索，大胆实践，先后完成了高龄病人直肠癌切除术、近半胃癌根治术、根治性全胃切除术、腹腔镜小儿疝囊高位结扎术、腹腔镜成人疝无张力修补术、腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术……这一系列的医疗技术，见证了普外二科用先进的医学新技术带给老百姓生命健康的新希望。
    去年10月，62岁的万女士出现腹部持续性钝痛，慕名来到市四医院普外二科就诊。经检查发现，患者中下腹部有一18cm长手术切口瘢痕，腹壁下方有一18cm×13cm巨大肿物，普外二科副主任、主治医生张发强经过检查分析后确诊患者是腹壁巨大切口疝。
   “腹腔镜腹壁巨大切口疝手术，对于腹部外科医生来说是一种挑战，因为要将长期疝出在腹腔外的大量肠管、网膜等内脏一下放入腹腔内，术后病人可能会出现各种严重并发症。因此，对腹壁巨大切口疝手术绝不能掉以轻心。”张发强说，这是他们做的第一例如此巨大的腹壁切口疝手术，为确保手术万无一失，科室经过多方论证，首先对患者身体评估，然后对自身技术评估，最后决定给万女士做手术。
    普外二科张发强和他的团队凭借多年的经验，采用全腹腔镜前腹壁巨大切口疝IPOM修补和腹腔粘连松解为患者手术。经过5个多小时的手术，手术获得成功，术后病人很快康复出院。现在每年病人都来医院复查一次，没有出现相关并发症。
    凭借高超的技艺、先进的设备，市四医院普外二科攻克了一个个疑难病症。几年来，他们成功实施了腹腔镜下保留盆腔植物神经的直肠癌根治术和扩大根治术、腹腔镜下胃癌根治术、三角胃十二指肠吻合术等高难度手术，这些手术的开展，意味着市四医院普外二科的腹腔镜微创外科手术，已跟上国内先进水平。直肠癌切除、结直肠癌切除术，腹腔镜疝修补术在川南地区有一定的影响力，许多患者慕名前来就医。科室年专科门诊达1600余人次，年出院达2000余人次。
    “现在医学发展非常迅速，各种知识、技术不断推陈出新，我们必须要不断地进步才能更好地为患者服务。”普外二科副主任张发强说，今年科室将继续派人到沿海发达地区学习先进技术，先进经验，充实我们的技术团队。患者需要的，就是我们要做的，能为患者解除痛苦是我们最大的心愿。(摘自《自贡晚报》2015.3.30)