病情复杂，美国求医未果；心脑同治，二十余年偏头痛一朝得治

    叶阿姨反复头痛20+年，本次来院还伴右侧肢体活动受限发作，因此首先就诊于神经内科。她头痛严重时呈阵发性刀割样疼痛，发作频率逐渐增加，持续时间逐渐延长，发作时疼痛不能难以忍受，甚至以头撞墙。
    她曾于美国，新加坡及国内多家三甲医院治疗，多次头颅CTA及核磁共振均为见明显脑血管狭窄，长期服用多种药物治疗，效果均欠佳，患者为此变得焦虑，丧失生活信心，已经多次向家属表示了要轻生想法，长期服用焦虑药物。
    我院神经内科结合患者临床表现及检查结果，完善了右心声学造影，乏式呼吸后可见大量右向左分流；经神经内科心内科超声科联合会诊，考虑患者虽然年纪大，但发病时间早，且合并脑梗表现，药物治疗无效，行封堵术获益明显。在了解到有手术的机会后，患者也坚决要求手术。
    手术并非一帆风顺，患者卵圆孔入口较细，隧道较长，普通泥鳅导丝无法通过，经联合使用冠脉导丝及直头泥鳅导丝，在心内科罗裕主任，帅文欢、吴朝勇等密切配合下才顺利完成，术后患者头痛症状明显缓解，精神面貌焕然一新，乐观开朗了很多，并特意送来锦旗以感谢神经内科、心内科解决了折磨她二十多年的病魔，让她重获新生。

    卵圆孔是心脏的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合，若超过1岁未能融合则形成卵圆孔未闭（PFO）。据估算，在每4个成人中即可检出1人患有此病，但并不是每个PFO都需要治疗！如果出现卵圆孔右向左大量分流，合并不明原因脑卒中、药物不能控制的顽固性偏头痛、潜水病、斜卧呼吸-直立性低氧血症综合征，就需要进一步评估是否需要介入手术。