ICU“特种兵”—记ICU首位呼吸治疗师赵洪祥

“呼吸治疗师”新职业正式发布
一场新冠肺炎疫情，让呼吸治疗师走进大众视野，呼吸治疗师作为离“敌人”最近的战士，不是医生也不是护士，为何成为这场战斗中的“特种兵”？
呼吸治疗师本应是ICU标配，但目前我国只有一些综合实力很强的三甲医院才配备；之所以出现这样的情况，很大程度上与呼吸治疗师的人才培养与社会认可度有关。2020年2月，人力资源社会保障部会同市场监管总局、国家统计局公布了“呼吸治疗师”（respiratory therapist，RT）新职业，让呼吸治疗师有了一席之地，极大地推动了我国呼吸治疗专业的发展。

驻守ICU，做患者的“守护神”
    赵洪祥，是自贡市第四人民医院重症医学科的一名男护士，也是一名呼吸治疗师，今年已经是他在自贡市第四人民医院工作的第9个年头。常年如一日，即使是借调到市卫健委期间，自贡市第四人民医院ICU的病房里，每天早上7点，都会见到赵洪祥的身影，早早来到病房，查看病人的呼吸情况，动态调整病人呼吸治疗计划。
    呼吸治疗师（Respiratory Therapist，RT)是从事呼吸治疗工作的专业技术人员，其主要工作内容为评价、治疗和维持患者心肺功能，在患者康复的全过程给予最专业的指导。呼吸治疗师介于医生与护士之间，是一个细分岗位，侧重于治疗，其学科核心为心肺功能的支持与康复。因岗位角色需要，除专业医学知识外，呼吸治疗师更需要掌握相关的高级临床操作技能。赵洪祥老师经过在国内呼吸治疗方面达到一流水平的浙江大学附属邵逸夫医院为期半年的进修学习后，获得了美国AARC和国际ICRC协会呼吸治疗师认证，本着邵逸夫医院“诚实、勤勉、细致、人道”的人文理念，将杭州之行所学、所获毫无保留的回馈给我们重症患者。

秉初心 抗使命 “疫”线特种兵出征
    2020的春天，突如其来的疫情打破了宁静的生活，抗击新冠肺炎疫情，是一场与病魔较量的狙击战与持久战，但人心齐，泰山移，新冠疫情刚刚爆发，各方医疗队与志愿者便连夜抵达武汉。作为一名医务工作者，高度的责任感与使命感让赵洪祥第一时间便向医院递交了请战书。作为自贡市第一批援鄂医疗队队员，赵洪祥深知自己身上肩负的使命与责任，没有特效药物，重症患者的救治很大程度依赖于生命支持手段，严谨的评估和时机的把握，作为呼吸治疗师的赵洪祥用实际行动为打赢疫情防控攻坚战贡献了自己的力量。“不忘初心，方得始终”，这是赵洪祥的一句座右铭，而守护人民群众的健康便是他的初心，在与武汉共同进退的日日夜夜里，他用实际行动展现了医务工作者“敬佑生命、救死扶伤”的职业操守和“甘于奉献、大爱无疆“的奉献精神。

无私奉献的引路人
    自2019年赵洪祥老师学成归来后，不断在科室里为科室人员就呼吸治疗进行系统化规范化的培训，争取联系省内外呼吸治疗领域的教授每周线上为科室人员进行无偿培训；2019年至今已开展机械通气专项培训课程20余次，制定科室机械通气等规范化流程和文件16项，并在科室科主任及护士长的支持下组建重症医学科RT团队，使科室呼吸治疗相关操作和管理得到进一步规范。科室也随即借助呼吸治疗师联合早期康复团队、重症超声团队对患者进行早期康复，将国内外呼吸治疗领域的新技术、新理念、新方法引入临床工作中，有效的提高了我院危重症患者的救治水平。近年来，自贡市第四人民医院重症医学科患者拔管成功率得到有效提高，患者机械通气时长及平均住院日明显缩短，而赵洪祥个人目前已发表论文3篇，获得实用新型专利5项，开展院内新技术3项，成功申请市级科研项目1项，并获得2019年全国呼吸治疗知识竞赛三等奖、2019年医院科技大会科技成果奖等奖项。

    当谈及为何从一名男护士选择成为一名呼吸治疗师，赵洪祥这样说道，“2019年当我对我的职业感到迷茫的时候，在我思考我以后专业发展方向的时候，呼吸治疗进入我的视野，对急危重症病人提供各种通气治疗和氧疗、各种医疗器械的使用与监测、心肺复苏及其器具的使用与维护、肺康复治疗、专业技术操作等无限向往。专职、专业地做好呼吸治疗工作，对于危重病人整体治疗照护质量的提高有着极大的意义。呼吸治疗对于热爱重症工作的我来说是再合适不过的职业发展方向了。”赵洪祥与别人的不同，便在于他更善于思考，更坚定自己的目标，他深知这个行业自身所拥有的潜力远远比大众所认识的要多得多，这个行业还有更大的空间可以挖掘。我们的工作接收者是人，是生命，容不得一点差错，不能机械被动的执行医生的医嘱。正如赵洪祥老师所説，要始终保持一种思考的状态，思考医生为什么用这个药？这个患者的病情是什么？患者目前的治疗是否和患者病情匹配？这项检查的意义是什么？思考检查结果中不同数据的含义？

    “业精于勤，荒于嬉”，赵洪祥表示今后的工作中自身也会继续学习，再接再厉，做好守护患者呼吸的“特种兵”。守好责，站好岗，用行动践行一名医务工作者的责任与担当。静待花开，蝴蝶自来，相信未来会有更多人理解我们这个职业。