健康科普II撒子叫过敏性肺炎？我们一起来探个究竟！

关于这个过敏性肺炎，我跟大家分享一个故事

小熊：听说呆呆最近身体不好的嘛，得了一个叫撒子过敏性肺炎，是啷个回事嘛？

呆呆：

小虎：

小熊：呆呆：

后来我了解了一哈小虎：

       呆呆：我住院的时候，我旁边有个公公，住了好几天的院，一直反复发热，医生的治疗也不停歇，就是不见得好转，他硬是很焦虑，有天晚上他跟我两个摆龙门阵，说他很喜欢养鸟儿，摸了以后会经常忘记洗手，也不爱戴口罩。我就问他跟医生说这个事没有，他说搞忘记了。后来医生对症采取相应措施，没好久就出院了。

      不仅如此，就是最近，我们还遇到了相似案例：

      卢某某，男，45岁，因“反复咳嗽4+月，加重伴发热4+天”入院，入院后完善检查，提示肺部感染，病灶呈游走性，予以抗感染治疗效果不佳，后考虑患者系焊工，有金属接触史，考虑“过敏性肺炎”，予以激素对症治疗后患者症状好转。

      下面，我们大家一起来认识一下这个过敏性肺炎！

过敏性肺炎：也称外源性过敏性肺泡炎，其代表了肺实质内发生的对吸入物质（特别是有机抗原）的免疫反应。已经报道了许多刺激因子，包括（但不限于）农业粉尘、生物气溶胶和某些反应性化学物质。

过敏性肺炎的病因

     ?前已报道的过敏性肺炎病因超过300种。农?肺是最常见的?种过敏性肺炎，对于农?和畜牧业?作者，必须考虑若?类型的暴露和许多不同的抗原。抗原的主要来源是嗜热放线菌[如，?草?多孢菌]，该菌可在湿度较?、温度在40-60?C区域中的?草或粉尘中增殖。压得更实的圆捆?草往往湿度更?，导致微?物增加。改善通气和保护性呼吸设备可减少这些微?物抗原的暴露。当暴露于下列物品的定植微?物的抗原时可发?过敏性肺泡炎：加压空?系统、加热贮?池、便携式超声波加湿器、冷雾蒸发器、?制?桶、游泳池、涡旋浴缸、热?浴缸、温泉浴场、?槽滑梯、被?浸泡损坏的地毯、浴帘或?属加??溶?。

     鸟分枝杆菌复合体是基础肺部疾病或免疫功能受损患者中的病原微?物；此外鸟分枝杆菌复合体也可能导致免疫功能正常的宿主发?过敏性肺泡炎。受累者通常有热?浴缸或热??溶?的暴露史，由此导致的过敏性肺泡炎也被称为“热浴肺病”。该病导致?芽肿性炎症，并且避免继续暴露是治疗的基础。

     过敏性肺泡炎可由来源于鸽?、虎?鹦鹉和其他?丝雀、?鸡以及其他和家禽的?燥、细?分散粉尘上的排泄物和蛋?质物质的暴露引起。

      兽医?作和动物处理 和其他经常涉及接触动物及其相关有机抗原的职业可能会导致各种过敏性肺炎综合征，例如因接触??和沙?的尿液、?清和???导致的实验室?作?员肺，以及因在缝制??过程中接触动物???导致的??加?者肺。

过敏性肺炎的诊断

     过敏性肺炎据临床表现通常分为急性、亚急性或慢性。多表现为接触刺激性抗原后出现咳嗽、胸闷和呼吸困难，亚急性和慢性还可出现乏?、厌?和体重减轻，可通过病史、接触史、临床表现、?分辨率CT、??管肺泡灌洗、或进一步通过经??管肺活检、经??管冷冻活检或电视辅助肺活检明确诊断。

过敏性肺炎的治疗

1、避免接触导致过敏性肺炎的农业粉尘、?物?溶?和化学物质暴露仍然是预防和治疗过敏性肺泡炎的基础。症状严重的患者，医护人员评估后予以泼尼松进?糖?质激素治疗，?多数过敏性肺泡炎患者的肺功能?乎可完全恢复，某些病例在停?刺激性暴露后可能需要数年才能恢复。

3、晚期慢性过敏性肺泡炎患者可能获益于肺移植，已证明肺移植的中期?存率极佳。再次暴露可能导致同种异体移植物过敏性肺泡炎。

那么我们应该咋子守护自己的健康呢？

日常

?加强锻炼，避免抗原接触，保持心情愉快

?及时就医，从而获得积极治疗

?戒烟，尤其对于慢性过敏性肺炎患者，吸烟会加重病情

预防

?避免抗原的吸入，工作或接触抗原时戴防护口罩

?改善周围环境，定期通风、除尘

?饲养家禽和鸟类的，需要保持饲养环境的清洁，及时处理粪便和羽毛

?定期清洁加湿器、加热器和空调，防止霉菌的产生