儿童抽动障碍—知识宣教

抽动障碍（Tic）为儿童神经发育障碍，起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动，并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。抽动障碍病程不一，可呈短暂性的或慢性的，甚至为持续终生。抽动通常以眼部、面部或头部的运动抽动为首发症状，而后向颈、肩、肢体或躯干发展，常由简单发展到复杂。目前抽动障碍原因不明，但可能诱发的因素有如下：

抽动障碍可能的诱发因素有哪些？

一、 过敏

      过敏是抽动障碍的主要诱发因素之一。医学实验室检查及影像学检查均表明该疾病不属于特定器质性疾病。但在医学实践中，医生们发现大量的抽动障碍儿童存在过敏现象（allergy），这背后的原因为免疫系统对神经系统的穿透作用。控制过敏原和易出发免疫系统反应的食物称为干预的重点。因此，通常会建议儿童找到过敏原，一般通过医学检测和家庭观察。控制过敏原是减少抽动诱发的主要做法。

二、炎症

炎症是抽动障碍的主要诱发因素之一。大量的儿童家长报告了儿童生病（感冒、感染）前后，抽动症状的变化（有轻有重）。通过ASO（血清抗链球菌溶血素）检查发现，相当比例的儿童ASO值偏高，对于抽动障碍的儿童，如果ASO值偏高，应该给予干预。

三、情绪

情绪是抽动障碍的主要诱发因素之一。一部分抽动儿童存在情绪问题，焦虑、敏感、暴躁等。情绪对神经系统的影响得到了普遍的认识，我们都知道一个人愤怒或过度悲伤的时候神经系统都有有相应的变化，神经系统和精神系统的关联性。如果抽动儿童存在情绪问题，应该调整学习生活环境予以纠正。

四、饮食结构失衡

饮食结构失衡是抽动障碍的诱发因素之一。近几十年，随着很多农业技术的非良性应用，食品的营养结构发生了变化。英国的历史研究结果表明，同一块土地上生长的同一种作物同20年前的营养成分变化很大。而就个体而言，如今儿童的营养结构与20年前截然不同，主要表现为食物中糖的含量、合成油的含量、食品添加剂的含量大量增加导致儿童摄入了更多的糖和过敏诱发成分。

 抽动障碍的主流干预方法？

一、药物干预

遵医嘱。

二、饮食干预

大量研究表明，调整儿童的饮食结构，在食物中减少以下物质的摄入可以缓解抽动症状：

1）糖（sugar）

2）咖啡因（Caffeine）

3）远离防腐剂、人工色素、人工香料等食品添加剂

4）过敏原食品控制抽动儿童中常见的过敏原为牛奶及麸质过敏。

三、运动干预

运动无疑对于任何人来说都是必要的身体改善办法。抽动障碍儿童更加需要科学的运动方案促进神经肌肉的发育。运动训练学的研究表明，每天坚持30+分钟的有强度运动可以促进儿童神经系统、免疫系统和心智的良性发育。而且，对于存在情绪障碍的儿童，科学的运动可以调节情绪，改善儿童的精神心理状况。

四、环境干预

不仅是抽动障碍儿童，任何儿童都需要良性的家庭和生活学习环境、需要正面的教育和引导。抽动儿童大比例存在神经敏感，对环境的良性要求更高。患有抽动障碍的儿童监护人应该对抽动障碍有充分的认识，多方面控制，从而实现对抽动障碍的可控和良性结果。

抽动障碍就诊指引：