远离“毒王”腺病毒

近期多省腺病毒感染患儿激增，更有浙江某医院一个月确诊700例；儿童感染该病毒后多因反复或持续的高热就诊，退热药退热效果不佳，抗生素治疗无效，目前尚无特效药，被儿科界誉为新一代“毒王”。

近日，在我院儿科门诊也有不少正在候诊的家长和孩子。今年1岁多的骏骏(化名)不仅反复高热，还一直喉咙痛、眼睛红，精神状态不佳，胃口也不好。揪心的家长带着孩子来医院，门诊代晓玲医生检查后考虑其得了腺病毒感染，需要入院治疗。经过对症处理，骏骏第3天体温已恢复正常，精神和胃口情况均已好转。儿科主治医师赵芳丽介绍，骏骏患上的腺病毒即人腺病毒，是一种没有包膜的DNA病毒。被感染的孩子会出现反复且频繁的高热，多在39℃以上。退热后很快复升，持续约1周左右，有时甚至服用退热药也难降至正常温度，同时还有拉肚子、呕吐、咽痛、眼红、精神萎靡等症状。 

一、什么是腺病毒？

腺病毒并不是一种新型病毒，而是引起儿童呼吸道感染的常见病毒。儿童4%~10%的社区获得性肺炎是由腺病毒感染引起的。腺病毒在全球普遍流行，一年四季均可发生，我国北方以冬春季常见，南方以春夏季常见。大多数腺病毒感染症状较轻，可以自愈，但个别病例可出现重症和危重情况，需要引起家长注意，加强预防。 

二、感染腺病毒后，有哪些症状？

常见的临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、结膜炎、腹痛、腹泻等症状，泌尿系统感染者可出现血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。

1.呼吸系统：主要为高热，咳嗽，打喷嚏，鼻塞，流涕，眼红，眼痛，咽部不适，扁桃体肿大（可有化脓）；严重可导致中耳炎，肺炎，结膜炎，咽结膜热，甚至重症肺炎。

消化系统：发热，腹胀，腹痛，食欲降低，呕吐，腹泻，严重可导致水电解质紊乱，脱水，肝炎。

2.泌尿系统：发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等；严重导致膀胱炎、肾炎。

心血管系统：胸闷，心律失常，严重可导致心肌炎，心肌病。

神经系统：高热，精神软，寒战，惊跳抖动，嗜睡，严重导致惊厥，脑炎，脑膜炎，癫痫发作。 

 三、腺病毒的传播途径有哪些？

腺病毒患者及无症状感染者是主要传染源，呼吸道飞沫传播是腺病毒的主要传播方式，其次还包括接触传播、粪口途径传播。

该病毒传染性较强，各年龄段人群均普遍易感，在密闭和拥挤环境内常可引起暴发流行，如学校、托幼机构、医疗机构以及室内游泳池等场所。

最多见的是5岁以下儿童，其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。感染潜伏期一般为2天-21天，平均3天-8天。
 四、什么时候需要就诊治疗？

1.反复高热或高热不退。

2.咳嗽呈进行性加重、胸闷、呼吸困难。

3.呕吐不能缓解，频繁呕吐不能进食，尿量减少出现脱水。

4.出现血尿。

5.出现神经系统症状，如头痛、头晕、惊厥等。

五、怎么预防腺病毒？

我国暂无明确、广泛接种的预防腺病毒感染的疫苗，目前尚无特效抗病毒药，腺病毒感染后，临床上以对症支持治疗为主，注意休息，保持水、电解质平衡，发热可用物理降温，口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热，干扰素雾化吸入可对呼吸道腺病毒感染有一定的抑制效果；若合并细菌感染，可酌情使用抗生素。

那如何预防，减少腺病毒感染的发生呢？我们须做到以下几点：

1.保持个人卫生，勤洗手，保持室内卫生，养成良好生活习惯，不随意用手触碰口鼻，咳嗽或打喷嚏时注意用纸巾等进行遮掩。

2.定期开窗通风：每日早、中、晚通风3次，每次至少30分钟；

3.增强体质，适当运动，合理膳食，保证睡眠；

4.尽量避免带儿童出入人员密集型场所，减少与患者和可疑病例的接触，室外活动可佩戴口罩，减少交叉感染。

温馨提示

孩子若是感染腺病毒，家长朋友也不要过于紧张。免疫功能正常的人群感染腺病毒一般具有自限性，大多数腺病毒感染者的症状并不严重，主要以对症支持治疗为主，仅少数重症病例需要住院治疗。