小儿腹泻

1 什么是小儿腹泻

随着天气渐凉，各种疾病高发，近期腹泻患儿也逐渐增多。每年的9月份到次年的1月份是小儿腹泻的流行季节，其中10-12月是流行高发期。一般是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病。

2  易感人群

①、6个月-3岁的婴幼儿，营养不良、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。

②、小于6个月的小婴儿，由于体内母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。

③、3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。

3 传播途径

患儿、恢复期排毒者和无症状感染者都是引起轮状病毒感染的主要传染源。

轮状病毒潜伏期为1-3天，从发生腹泻前2天到出现症状后10天仍可持续排病毒。

轮状病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过人-人接触传播，空气飞沫也是可能的传播途径。

4 主要表现

①、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。

②、大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液，无腥臭味。

③、半数患儿会出现呕吐，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

④、腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安，甚至休克。

⑤、病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

5 如何预防与护理

①、养成良好的个人卫生习惯，注意乳品的正确保存，注意奶具、餐具、便器、玩具等的定期消毒。勿食生冷的食物，吃熟食、喝开水、勤洗手，尤其要做到饭前便后洗净手。

②、注意保暖，保持室内良好的空气流通，少去公共场所，减少接触腹泻患者的机会。

③、集体机构如有感染性腹泻流行，应积极治疗，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。出现腹泻症状，及时就医。

④、排便频繁时可能导致肛周皮肤破损、糜烂或感染。排便后应温水清洗肛周，保持皮肤清洁干燥，可涂抹护臀药以保护肛周皮肤，促进损伤部位愈合。

⑤、合理喂养，提倡母乳喂养，人工喂养的婴儿应根据具体情况选择合适的代乳品。科学添加辅食，每次仅添加一种食物，逐步增加，适时断奶。发生腹泻时，应暂停添加新的食物，性状可恢复到当前辅食状态的前一阶段，如从烂泥状回到湖状。

⑥、可接种轮状病毒疫苗预防。接种对象: 2个月~3岁的婴幼儿。

6 治疗

经研究表明中医辨证论治对小儿腹泻有良好疗效，可配合中药穴位敷贴、小儿推拿等。

红光治疗仪可以小儿腹泻等病。红光治疗仪射出的光可以代替灸法，照射在患儿的腹部能作用于肠道，促进炎症的吸收，对于小儿腹泻有一定的缓解作用，而且这种光属于冷光源，无辐射，患儿在照射这种光的时候不易被烫伤。

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