浅谈青少年心理问题

近年来，我科经常救治服下超量药物或利刃割腕自杀的青少年。如果孩子得了抑郁症、双相情感障碍等常见精神心理障碍后，最令父母害怕的事情，莫过于孩子有自残、自伤和自杀行为。比如孩子用小刀、玻璃片划伤自己，用烟头、打火机烫伤自己，用头撞墙，用手使劲掐皮肤，这都属于自伤、自残行为。更有甚者在旁人一个不留神的情况下，他们就有可能从楼上纵身跃下。

只要类似的事情发生过一次，父母都吓得不轻，恨不得全天24小时都守在孩子身边，慎防悲剧发生。可往往这不太现实。家长心里非常不踏实，想找孩子谈一谈，但又不知如何开口。既怕刺激了孩子，也怕进一步激化可能本来就不好的亲子关系。

什么是抑郁症？

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。以上是科学的抑郁症解释。

得了抑郁症并不可怕，可怕的是我们不能正确的去理解和接受它。要及时的去医院给病人看病，采用药物、心理和物理的治疗方法治疗。既然孩子有重度的抑郁症还是不要让孩子去上学了，以免有什么不好的事情发生，家人应该时刻关注孩子的情绪变化，让孩子的病情慢慢的好转，家人时刻陪着孩子这才是应该做的。

有数据显示，全世界青少年健康心理疾病发病率在20%左右，我国也在逐渐增加。也就是说，每5个孩子里，就有1个孩子，是抑郁症患者。而抑郁的主要根源，很大一部分是：与父母的关系持续恶劣。

青少年，应该怎么聊?

在日常生活中，从孩子的一言一行中，可以初步识别他们是否有自杀的想法和决定。大部分家长觉察或得知孩子想要自杀，是很着急的，可能会有各种担心或者愤怒等情绪会涌上心头，可能也会思考和他们谈论可能会引发一些风险，犹豫如何谈论才能保护他们的安全。

所以，在谈话开始前，父母需要先调整好自己的情绪，在心里打好腹稿如何和孩子去谈。

以下是家长处理此类讨论的一些建议。

1. 保持亲子沟通渠道畅通

不要害怕问孩子关于自杀的问题，因为这个问题是在关心和帮助他们解决痛苦的背景下提出的，可能会开启和孩子沟通的大门，传递父母对孩子的关心和理解。

2. 坦诚家长的担心和忧虑

你可以跟孩子提，“听说最近有抑郁情绪的孩子越来越多，也有些孩子会聊到自残自杀”。说到这里，可以先不发表意见，先听听孩子的想法。你也可以直接向孩子表达你的担心和顾虑，“孩子们在谈论自杀，我们当爸爸妈妈的多少也会有点担心，怕孩子好奇或被诱发，冲动地做出不可挽回的事。我们都知道，生命是最宝贵的，爸爸妈妈就是想让你知道，无论你遇到什么难事，只要你需要我们的帮助，我们永远在你身后”。和孩子直接谈，对孩子会有意想不到的帮助。

3. 倾听孩子的苦恼，并保持冷静

不管孩子怎么说，父母都需要冷静地做出反应。倾听到他们的苦恼，不对他们的倾诉做出评价，比如说“别人都不像你这么想，你太脆弱了”，或者给予安慰“没关系的，我相信你很快就会走出来的。”这样做，孩子可能会关闭内心或做出愤怒的反应。此时更多地和孩子站在一起，去体会ta可能有的情绪。

抑郁症是慢性致残性精神疾病，一味的坚持工作或学习只能加重抑郁症状，让患者的抑郁情绪和悲观绝望的情绪更加严重，最后很可能会出现无法挽回的结果。如果真的对孩子好，一定要休学！带孩子到专业的精神卫生医疗机构进行科学的诊断与治疗。学业什么时间都来得及，抑郁症，即使孩子不会自杀，延误治疗机会的抑郁症也会变得慢性迁延难愈的，原本可以彻底根治的疾病，变成了慢性致残性疾病，到时候悔不当初也为时已晚啊！家长老师们要积极主动关注青少年心理健康，一旦发现问题，赶紧帮他们一把！记得告诉他，别害怕，有你在。